É muito importante a realização de controles
ultrassonográficos
e hormonais durante uma estimulação ovariana
,
seja ela realizada para os procedimentos mais simples
ou mais complexos, pois com esse controle
é possível identificar e suspender
tratamentos cujo o risco de evolução
para a Síndrome da hiper estimulação (SHO)
e para gestações múltiplas (acima de 4 fetos) está aumentada.
Contato e agendar consultar
Dra. Simone de Moraes.
Embriologista Biomédica.
Orientação!
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TIRAMOS TODAS AS DÚVIDAS DOS CASAIS SOBRE OS TRATAMENTOS DE REPRODUÇÃO HUMANA ASSISTIDA E COMO SERÁ OS PROCEDIMENTOS.
TEMOS VÁRIOS PARCEIROS ESPECIALISTA.
Dra. Simone de Moraes.
Embriologista.
"As principais técnicas utilizadas atualmente para a Reprodução Humana Assistida são:
• Inseminação intra-uterina.
• Indução de ovulação.
• Fertilização “in vitro”.
• ICSI
Inseminação Intra-Uterina
O objetivo da inseminação é de depositar os espermatozóides vivos, após um processo de melhoramento (preparados) dentro do útero geralmente 36 horas após a ovulação (aplicação do hCG, que é uma medicação utilizada pela mulher para que se obtenha um maior número de óvulos) por meio de um cateter flexível.
A ovulação é controlada com exames de ultra-som para que se possa determinar o momento preciso da realização do procedimento.
Para realizar a inseminação é necessário que a mulher possua pelo menos uma trompa saudável.
Os casais que se beneficiam desta técnica são os que apresentam alterações no muco cervical, em casos de distúrbios da ovulação, na causas da existência de endometriose leve sem obstrução das trompas. No entanto a principal indicação desta técnica é nos casos de infertilidade de causa indeterminada. Na realidade, esta técnica de introdução do sêmen logo após a ovulação estimulada por hormônios tem demonstrado ser eficaz em muitos casos. Para que esta técnica tenha resultado é imprescindível que as trompas estejam desobstruídas e que a quantidade e a qualidade dos espermatozóides sejam razoáveis. Assim a inseminação depende muito da integridade funcional do genital feminino para ter um maior número de sucesso.
Indução da ovulação
Fertilização "in vitro"
É realizada na 35ª hora da aplicação do hCG, uma punção com ultra-som transvaginal com auxilio de anestesia para captura dos óvulos. Esses são levados ao laboratório e inseminados in vitro com os espermatozóides previamente preparados, com ou sem a utilização de injeção dos espermatozóides nos óvulos (ICSI). Após 3 a 5 dias, os embriões são colocados dentro do útero por meio de um cateter flexível.
ICSI
A técnica de micromanipulação, desenvolvida há poucos anos, revolucionou o tratamento dos casais em que o homem apresenta alterações severas no esperma ou a mulher, com defeitos no óvulo que não permitam a fertilização pelo espermatozóide.
Através de microscópios especiais e micromanipuladores, um único espermatozóide é injetado dentro de um óvulo através de uma agulha cerca de sete vezes mais fina do que um fio de cabelo (ICSI).
Esta técnica é usada não apenas para aqueles homens com baixo número ou qualidade dos espermatozóides, mas também para aqueles que não possuem nenhum espermatozóide no sêmen, ou para aqueles que são vasectonizados.
Nestes casos, o espermatozóide é recuperado do epidídimo (um canal logo após a saída do testículo) ou mesmo do testículo através de uma biópsia.
Caso o óvulo seja fertilizado, o embrião formado é transferido para dentro do útero. O processo de estimulação da ovulação e captação dos óvulos é feito de maneira semelhante ao da fertilização "in vitro". "
PRINCIPAIS CAUSAS DE INFERTILIDADE NO HOMEM.
- Baixo número de espermatozoides;
- Ausência de espermatozoides por uma falha na produção no testículo ou por um processo de obstrução;
- Diminuição da motilidade do espermatozoide, o que impede que ele encontre e fertilize o óvulo, processo que habitualmente ocorre na trompa;
- Alterações na forma do espermatozoide, o que interfere na sua capacidade de penetrar nas camadas do óvulo;
- Dificuldade no coito, por um distúrbio na ejaculação ou pela impotência.
IDADE# INFERTILIDADE
"O início de um relacionamento e/ou desejo de procriação pelo casal acontece em uma idade mais tardia da mulher. Um dos aspectos que mais interferem nos resultados do tratamento da infertilidade conjugal é a idade da mulher. Infelizmente a mulher possui uma vida reprodutiva limitada, com um decréscimo que se inicia aos 35 anos e se acentua a partir dos 40 anos.
Para que possamos avaliar de uma maneira mais objetiva este fato, podemos citar os resultados de gestação no programa de fertilização in vitro do CRH, de acordo com a idade da mulher. Nas pacientes com idade inferior aos 35 aos obtivemos uma taxa de gestação de 42%, nas pacientes entre 35-37 anos de 38% e nas pacientes de 38-40 anos de 24%.
Sabemos que a decisão sobre o momento que se opta pela utilização de uma técnica de reprodução assistida depende do casal, mas é necessidade estar ciente do efeito da idade na obtenção da gravidez.
Para que possamos avaliar de uma maneira mais objetiva este fato, podemos citar os resultados de gestação no programa de fertilização in vitro do CRH, de acordo com a idade da mulher. Nas pacientes com idade inferior aos 35 aos obtivemos uma taxa de gestação de 42%, nas pacientes entre 35-37 anos de 38% e nas pacientes de 38-40 anos de 24%.
Sabemos que a decisão sobre o momento que se opta pela utilização de uma técnica de reprodução assistida depende do casal, mas é necessidade estar ciente do efeito da idade na obtenção da gravidez.
PEHA CONSULTORIA PRA CASAIS INFÉRTEIS.
(11)99815 8952 VIVO WHAP.
(11)98799 9838 TIM
BIÓPSIA EMBRIONÁRIA - PGD
Atualmente é possível diagnosticarmos alterações
genéticas e
cromossômicas nos embriões,
antes de
transferirmos ao útero da mãe, conhecido como
Diagnóstico Genético Pré-Implantacional
(PGD:
preimplantation genetic diagnosis).
O PGD
é indicado para casais com risco aumentado de
problemas genéticos ou com doenças genéticas
conhecidas.
Este procedimento é feito com
a análise de células do
embrião e, portanto,
devem ser feitas durante a
Fertilização in- vitro.
TRANSFERÊNCIA DE EMBRIÃO
Eu sei que já compartilhei este assunto mais acho muito importante frisar!
¢De acordo com a
resolução do CFM, em mulheres até 35 anos é permitido que sejam transferidos
até dois embriões.
¢Entre 36 e 39 anos, é
possível até três embriões.
¢Mulheres com 40 anos
ou mais podem receber até quatro embriões.
Consultoria embriologista.
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